Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Колоноскопия геморроя подготовка к

Боли в животе, регулярные вздутия, проблемы со стулом могут указывать на заболевания кишечника или прямой кишки. Некоторые из них без должного лечения могут прогрессировать и переходить в формы, угрожающие жизни пациента. Независимо от того, какую область кишечника необходимо обследовать первичным является внешний осмотр. Специалист невооруженным глазом и с помощью ручного ощупывания живота пациента сможет оценить напряженность, вздутие живота, обнаружить уплотнения. Специальная подготовка к этому виду осмотра не требуется. Для более детальной диагностики назначаются специальные обследования. Для уточнения диагноза проктологических заболеваний часто назначается обследование прямой кишки ректоскопом. Название исследования происходит от названия прибора: аноскопа. Перед исследованием пациента просят провести подготовительные мероприятия: Рентгенологический метод исследования. С помощью этого инструмента врач может проверить состояние слизистой и провести биопсию. Уникальный метод исследования, позволяющий взять гистологические пробы, остановить внутрикишечное кровотечение, удалить пораженные участки и тщательно обследовать прямую кишку и прилегающие области. Процедура схожа с ректороманоскопией, но охватывает гораздо больший объем. У исследования есть противопоказания: Во время процедуры колоноскоп вводится через прямую кишку глубоко в кишечник и это обстоятельство часто пугает пациентов. Этот страх небезоснователен, ведь во время исследования присутствует риск травмирования. С его помощью можно проверить наличие опухолей и диагностировать онкологические образования. В зависимости от уточняемого диагноза для получения полной картины в прямую кишку может быть дополнительно введен ректальный датчик. Магнитно резонансная томография – это самое информативное исследование из всех существующих на сегодняшний день. Для проведения исследования не требуется специальная подготовка. Единственное ограничение – наличие металлических конструкций в теле пациента. Детям и лицам, страдающим клаустрофобией или психическими расстройствами, МРТ проводят под общим наркозом. В результате врач может проверить практически каждый квадратный миллиметр. Капсула с чипом выводится из организма естественным путем. Некоторые методы исследования кишечника и прямой кишки непростые, и неприятные для пациента. Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ... Врачи назначают подобные исследования, чтобы проверить наличие опасных заболеваний и провести правильное лечение. А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Например, в ходе колоноскопии можно провести удаление полипов и таким способом избежать хирургического вмешательства. Для чего назначается колоноскопия при геморрое? Почему же колоноскопию назначают, если у больного подозревается геморрой? В основном это происходит, потому что клиническая картина.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

К какому врачу обращаться при геморрое

Диагностика геморроя является самым важным этапом в лечении заболевания. Неправильно поставленный диагноз может не только усугубить течение заболевания, но и стать причиной развития серьезных осложнений. Специалист осматривает пациента на специальном проктологическом столе и кресле. Чаще всего врачи фиксируют следующие симптомы геморроя: Стандартом качественной диагностики геморроя принято считать ректальное пальцевое исследование прямой кишки. Врач внимательно изучает состояние геморроидальных узлов и их выпадение. Для выявления дефектов и воспалительных процессов геморроидальных узлов изнутри назначают аноскопию. При жалобах на геморроидальное кровотечение больному рекомендовано выполнить ректороманоскопию или колоноскопию. Какой доктор лечит геморрой, если нет проктолога или при беременности. Геморрой — заболевание прямой кишки, и в борьбе с ним поможет врач, который называется проктолог или колопроктолог. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет выявить следующие отклонения выпадение.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Геморрой Заболевания Статьи

$(function(){ bm Load Upper Panel(); set Interval(bm Load Upper Panel, 1000*60*5); function bm Load Upper Panel() { $.ajax({ type: "GET", url: '//ivona.bigmir.net/? Во время опорожнения прямой кишки, при натуживании, увеличенные геморроидальные узлы стремятся наружу, как будто выдавливаются, как пробка из бутылки, увлекая за собой слизистую, и способствуя. Важнейшим диагностическим приемом является пальцевое исследование прямой кишки.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Алгоритм диагностики и лечения геморроя для врачей общей.

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта занимают одну из лидирующих позиций в общей структуре заболеваемости взрослого населения. Очень часто в медицинской практике диагностируется такая патология, как геморрой. Важно, что в ходе обследования пациентов перед врачами встает вопрос о том, какой вердикт вынести: рак или геморрой. Рак прямой кишки встречается намного реже геморроя. Тем не менее оба этих заболевания очень схожи, и бывает трудно поставить правильный диагноз. Для этого требуется тщательное инструментальное обследование и даже биопсия тканей. Геморрой является самым распространенным проктологическим заболеванием. От данного недуга страдают даже лица молодого возраста. Нередко встречаются случаи, когда под маской геморроя у человека постепенно развивается рак прямой кишки. Это злокачественное новообразование, которое требует оперативного вмешательства. Что же касается геморроя, то его можно вылечить консервативными методами терапии. Рассмотрим более подробно особенности этих заболевания, основные принципы диагностики. В современной медицине геморроем называется заболевание, которое характеризуется формированием наружных или внутренних узлов вокруг прямой кишки вследствие патологии венозного аппарата и тромбоза. Патология вен включает в себя их расширение, удлинение и извитость. Подобный недуг может развиваться по разным причинам. Основными этиологическими факторами являются: Немаловажное значение имеют стрессы, заболевания кишечника, наследственность. Наибольшее значение в развитии застойных явлений имеет гиподинамия. Геморрой развивается чаще у тех лиц, которые мало двигаются или чья профессия предполагает большую статическую нагрузку. Что же касается питания, то провоцирующим фактором развития заболевания является злоупотребление кофе и алкоголем. Начинается все с тяжести в заднем проходе, зуда, болевого синдрома в области прямой кишки. При наружном геморрое узлы можно обнаружить невооруженным глазом. Геморрой практически всегда проявляется кровотечением во время акта дефекации. Распознать геморрой можно по определенным симптомам. У большинства больных кровь обнаруживается в небольшом количестве на туалетной бумаге, но может быть обильной. При остром геморрое кровь может обнаруживаться на белье. При хроническом течении заболевания может возникать анемия. Как правило, использование ректальных свечей быстро устраняет кровотечение. Рак – злокачественное заболевание, характеризующееся наличием новообразования в просвете прямой кишки. Формирование рака прямой кишки происходит из эпителиальной ткани. Существует несколько теорий развития данного недуга. Последние могут быть ворсинчатыми и аденоматозными. В ряде случаев малигнизации могут подвергаться язвы прямой кишки. Полипы – наиболее опасное заболевание в плане возможности перерождения в рак. Как узнать, чем болеет человек: раком или геморроем? Для рака прямой кишки на ранних стадиях развития характерны симптомы, схожие с теми, которые присутствуют при геморрое. Они включают в себя кровотечение из заднего прохода, анемию, болевой синдром, запоры. Полипы могут иметь схожие проявления, но кровь при них может отсутствовать. По мере роста опухоли появляются признаки острой кишечной непроходимости: длительная задержка стула, вздутие, сильные боли, рвота. Как и при любом другом злокачественном заболевании, больные предъявляют жалобы на слабость, отсутствие аппетита, недомогание, неуклонное снижение массы тела. Огромное значение имеют те симптомы, с помощью которых врач способен отличить опухоль от простого геморроя. Во-первых, если в анамнезе у больного имеются данные о том, что ранее у него были обнаружены полипы, то есть вероятность того, что они переродились в рак прямой кишки. Во-вторых, определить наличие рака можно по характеру кровянистых выделений. При геморрое кровь выделяется в конце опорожнения кишечника, она находится на поверхности кала. Нередко кровь имеет четкие границы и определяется как кровянистая полоса. При раке кровь может быть темной (при локализации опухоли в верхней части прямой кишки). Особенность крови в том, что она находится не на поверхности, а перемешивается с калом. В-третьих, при раке прямой кишки непосредственно перед выделением кала может выходить слизь. Нередко она сочетается с гноем и имеет неприятный запах. Кроме того, при раке в кале иногда обнаруживаются небольшие фрагменты самой опухоли. В-четвертых, важным отличительным критерием служит характер самого стула. По мере роста опухоли уменьшается просвет кишки, что затрудняет прохождение кала. Каловые массы приобретают лентовидную форму (толщиной с карандаш). В этой ситуации нужно незамедлительно обращаться к врачу. В-пятых, при больших размерах опухоли запоры более длительные, нежели при геморрое. В-шестых, люди, больные злокачественными опухолями, всегда худеют. У них может быть слегка повышена температура, наблюдается постоянная слабость. В-седьмых, при метастазировании опухоли нарушается функция других органов. Происходит это в процесс образования свищевых ходов. Иногда имеет место и другой симптом: выделение мочи из заднего прохода в покое или при опорожнении кишечника. Чтобы исключить рак прямой кишки, требуется провести инструментальное и лабораторное исследование. Для более полноценного исследования прямой кишки осуществляется ректороманоскопия. Первое, что должен сделать врач при осмотре пациента, организовать пальцевое исследование кишки. Она оценивает состояние прямой и сигмовидной кишки. С помощью этой простой методики можно обнаружить опухоль, определить ее локализацию и габариты. С ее помощью врач способен взять кусочки новообразования для последующего исследования. Если имеется подозрение на опухоли разных отделов кишечника, то проводится ирригоскопия совместно с рентгенологическим исследованием. Важно оценить состояние других органов брюшной полости, в частности, мочевого пузыря и печени. При наличии метастазов в них можно заподозрить рак. Большое практическое значение имеет лабораторное исследование на онкомаркеры. При раке они будут повышены, а при геморрое этого не наблюдается. Таким образом, отличить рак от геморроя на первых стадиях довольно затруднительно в силу общих клинических признаков. Злокачественные новообразования прямой кишки в большинстве случаев диагностируются уже на 3 и 4 стадии, когда уже есть метастазы в другие органы. Несмотря на все это, при постановке диагноза нужно обращать внимание на состояние больного, характер стула, другие сопутствующие симптомы. ZODo Дифференциальная диагностика обязательно должна базироваться на результатах лабораторных и инструментальных исследований. Без них поставить верный диагноз практические невозможно. Наибольшее значение имеет ректороманоскопия и гистологическое обследование, которое позволяет установить тип новообразования (узел это или опухоль). Поэтому при любых проявлениях кишечного дискомфорта и особенно при выделении крови из прямой кишки необходимо выполнять ее пальцевое исследование, ректоскопию, проводить колоно или ирригоскопию. Нужно следовать всегда одному правилу при малейшем подозрении на опухоль всегда.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Рак прямой кишки. Симптомы и признаки,

Её делают с помощью специального медицинского прибора – ректоскопа. Врач пишет заключение пациенту и делает назначения в зависимости от результатов обследования. Отличие колоноскопии от ректороманоскопии заключается в применяемом оборудовании, которое отличается по своим функциональным особенностям, из-за чего есть различия в исследуемой области. В чем разница между процедурами: ректоскопия – метод диагностики, оценивающий состояние прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. А при колоноскопии, специалист, кроме этих областей кишечника может дополнительно осмотреть почти всю толстую кишку. Что лучше – решает врач в зависимости от проблем пациента. Для профилактического осмотра будет достаточно и ректоскопии, а если есть подозрения на серьезные заболевания, часто назначают сразу оба обследования. к содержанию ↑ Перед процедурой от пациента требуется небольшая подготовка к ректороманоскопии в домашних условиях. Способ применения препаратов подробно приведен в прилагаемой к ним инструкции. Алгоритм подготовки с помощью Фортранса: Указанные препараты мягко очищают кишечник от каловых масс и практически не имеют побочных эффектов. к содержанию ↑ Многие пациенты, которым назначена ректороманоскопия, задаются вопросом, больно ли это и может стоит что-то выпить, чтобы обезболить ощущения? Иногда больные могут отмечать умеренный дискомфорт, который проявляется при введении воздуха в кишку. После исследования больные часто подтверждают, что ректоскопия – это не больно, а их опасения и страхи оказались надуманными. Под наркозом ректороманоскопия делается только детям младшего возраста. к содержанию ↑ Ректороманоскопия ребенку старшего возраста проводится по тому же принципу, что и взрослым. Детям раннего возраста осмотр проводят под общей анестезией в позиции на спине. При этом, в качестве инструмента осмотра для детей применяется специальные детские ректоскопия, у которых предусмотрены сменные тубусы разных размеров и набор инструментов для эндоскопических манипуляций. к содержанию ↑ Как правило, врачи рекомендуют делать осмотр за неделю до начала менструаций или сразу после их окончания. Однако, ректороманоскопию при месячных всё-таки можно делать, т.к. менструации не являются строгой причиной для отказа от проведения исследования. Кроме того, результат диагностики этим методом зависит от фаз менструального цикла. При ректоскопии во время месячных лучше просматриваются багрово-синюшные и кистозные образования, а также полипозные кровоточащие разрастания в слизистой оболочке кишечника. Поэтому иногда целесообразно проводить исследование в менструальный период. к содержанию ↑ к содержанию ↑ Государственные поликлиники делают эту процедуру бесплатно. В частных клиниках цена ректороманоскопии бывает разной и зависит от города и уровня обслуживания медцентра, а также от квалификации проктолога. В принципе было не больно, в кабинете врача находишься минут 5 и всё, свободен. Кто-то жалуется на надувание кишок – не знаю, мне такого не делали, и после обследования неприятных ощущений не возникало Не понравилась готовиться к этому – надо было выпить 2 литра невкусной жидкости, препарат подействовал только через 5 часов. Сама процедура не вызывает боли, только некомфортно было перед врачом стоять в коленно-локтевой позиции. Рак прямой кишки – злокачественная опухоль, которая образуется в слизистой оболочке конечного отдела толстого кишечника. Часто среди врачей употребляется термин «колоректальный.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Клиническое лечение геморроя. Бессимптомный геморрой

Как правило, диагностика геморроя особых трудностей не вызывает и заключается, главным образом, в наружном осмотре заднепроходного отверстия, пальцевом ректальном исследовании, ано- и ректоскопии. Наружный осмотр заднего прохода и дальнейшие диагностические процедуры могут проводиться в положении больного лёжа на спине на гинекологическом кресле или на боку с приведенными к животу ногами либо в колено-локтевой позиции. В-первую очередь, доктор оценивает состояние заднего прохода, то есть, сомкнут он или зияет, что указывает на возможные проблемаы с прямокишечным сфинктером. При этом также отмечается, есть ли следы крови и увеличенные наружные или выпавшие внутренние геморроидальные узлы, цвет которых при наличии тромбоза становится тёмно-вишневым. Для получения полной картины больного просят сильно натужиться или покашлять, чтобы внутренние узлы вышли наружу, а затем проверяют возможность их вправления. Следующим очень важным диагностическим этапом является пальцевое ректальное исследование. Хотя его достоверность и не стопроцентна, при подозрении на патологию прямой кишки он не заменим. Обычно его дополняют визуальными методами по типу аноскопии. При остром геморрое пальцевое исследование может быть невозможным из-за резко выраженного болевого синдрома, тогда от него приходится воздержаться и сразу провести под анестезией аноскопию или ректоскопию. Аноскопия осуществляется при помощи специального инструмента, внешне напоминающего небольшое гинекологическое зеркало. После введения в прямую кишку аноскоп расширяется, давая возможность увидеть внутренние геморроидальные узлы и другую имеющуюся патологию (полипы, язвы и т.д.). Таким образом осматривается отрезок кишки на расстоянии до 8-12 см от заднепроходного отверстия. В такой ситуации на помощь приходит ректоскопия, предполагающая использование эндоскопической техники. Она даёт возможность более детально изучить состояние прямой кишки и установить наличие внутреннего геморроя. Что касается острого тромбоза геморроидальных узлов, его выявить также несложно. В ходе наружного осмотра (если речь идёт о наружных или выпавших внутренних узлах) и при аноскопии отмечается синюшная окраска слизистой геморроидального узла, и, кроме того, довольно часто заметен и сам просвечивающийся через неё тромб. Необходимо отметить, что при развитии тромбоза из-за сильных болей пальцевое ректальное исследование, ано- и ректоскопия проводятся только после стихания острого процесса. Это существенно облегчает состояние больного, но угрожает обильным венозным кровотечением. Вупперталя специализируется на лечении заболеваний толстой и прямой кишки. В центре успешно лечится рак толстой и прямой кишки, полипы кишечника, геморрой, недержания стула, тяжелые запоры, в частности при проблемах элиминации кала. Руководит центром известный специалист-проктолог, д.м.н., Дэвид Тушек. Подробнее Колоноскопия – визуальный осмотр нижних отделов пищеварительного тракта изнутри. Осматривается вся толстая кишка - от заднего прохода до места перехода тонкой кишки в толстую с помощью специального аппарата – колоноскопа, представляющего собой гибкий эластичный управляемый зонд, который вводится пациенту через задний проход в положении лежа на левом боку. Что при геморрое за. зоны прямой кишки. Пальцевое исследование прямой.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Как подготовиться к проктологическому обследованию

Часто они возникают во время дефекации или сразу после нее, но могут появиться внезапно, иногда даже ночью, бывают кратковременными, исчезая самопроизвольно, но могут стать длительными и упорными. Иногда прослеживается четкая связь между симптомами геморроя и злоупотреблением острой пищей или спиртными напитками. Но они могут возникать и у вегетарианцев, соблюдающих щадящую диету и вовсе не употребляющих спиртного. Если боли появились после травмыособенно при падении со стула), при упорных запорах или при длительных поносах, то их появление объясняется этими причинами, но во многих случаях описанные симптомы возникают, как говорят врачи, суигенно, то есть беспричинно. Из чувства ложного стыда в таких случаях к врачам обычно не обращаются, а прибегают к разнообразным способам лечения геморроя в домашних условиях — от прикладывания льда до сидения над паром. И действительно, есть немало способов, помогающих избавиться от подобных симптомов, но надо учитывать одно немаловажное обстоятельство. Симптомы эти далеко не всегда безобидны, они могут свидетельствовать о серьезном заболевании. А любая отсрочка в постановке диагноза грозит переходом острого заболевания в хроническую стадию, справляться с которой не в пример труднее. шишки», геморроидальные узлы, которые часто кровоточат и не дают полностью смыкаться стенкам заднего прохода. В результате появляются боли и ощущение постоянного дискомфорта. Хронические запоры зачастую являются не самостоятельным заболеванием, а признаком какого-либо другого поражения пищеварительного тракта. Это может быть врожденный тип строения толстой кишки, или начавшееся в детстве расширение участка прямой кишкипатологические изменения состава кишечных бактерий), или полипы, или опухоль и др. Когда запоры становятся постоянными, борьба с ними необходима методов такой борьбы много. Но прибегать к ним можно только после обследования толстой кишки путем ее прямого осмотра специальным гибким аппаратомколоноскопия) или рентгенологического исследования. Это совершенно необходимо, чтобы исключить возможное сужение просвета толстой кишки опухолью. Онкологи и проктологи часто встречаются с запущенными случаями опухолей толстой кишки. При первом же опросе больного выясняется, что он давно страдает запорами и принимает по этому поводу самые разные лекарства. Понятно, что в этом случае запор с самого начала был связан с механическим препятствием в толстой кишке — с разрастанием в ней опухоли. Вначале такие опухоли почти всегда доброкачественные. Это небольшие полипы, удаление которых не представляет никакого труда и является радикальным методом лечения. Лечение рака толстой кишки, развившегося из такого полипа, — куда более трудная задача. Поэтому еще раз предупреждаю: лечение запоров надо начинать только после исследования всей толстой кишки. Очень часто, особенно при давнем геморрое, внутренние стенки заднего прохода, где располагаются три основных геморроидальных узла, разрыхляются, разъедаются, а если геморрой сопровождается запорамичто бывает очень часто), то может появиться трещина заднего прохода. При этом осложнении как раз и возникают сильные, иногда просто нетерпимые боли во время и сразу после дефекации, а также небольшие кровотечения алой кровью. Если быстро обратиться к врачу, почти во всех случаях удается залечить трещину без операции. В других случаях в оболочке нижнего отдела прямой кишки может развиться острый парапроктит — гнойник, часто прорывающийся самостоятельно наружу, на кожу вокруг заднего прохода. Рана, остающаяся после прорываохлаждение, травма, понос, запор) гнойник появляется снова. Такой рецидивирующий гнойник, как правило, не заживает и требует оперативного лечения. С возрастом, после 50 лет у женщин и после 60 лет у мужчин, геморроидальные узлы часто уплотняются, сморщиваются и кровотечения прекращаются. В таких случаях операция требуется лишь тогда, когда большие наружные узлы выпадают не только при дефекации, но и при кашле, чихании, подъеме небольших тяжестей. Сама операция по поводу геморроя достаточно проста, и бояться ее не надо. Кроме того, существуют и другие эффективные методы лечения геморроя — введение внутрь узлов специальных склерозирующих растворов и амбулаторные перевязки узлов эластичными латексными кольцами. Есть и эффективные народные средства лечения геморроянапример, иглоукалывание), и гомеопатические препараты. Всеми ими можно с успехом пользоваться, только сначала надо убедиться, что речь идет именно о геморрое, а не о других поражениях прямой кишки, схожих с геморроем. По клиническим проявлениям на геморрой может быть похожа опухоль прямой кишки. Симптомы заболевания следующие: на первых порах это те же небольшие и необязательно связанные с дефекацией боли, те же не очень обильные кровотечения. Дело усугубляется тем, что опухоли прямой кишки в большинстве случаев образуются у пожилых людей — в том возрасте, когда ярко проявляются и признаки геморроя. Геморрой в рак не переходит, это давно доказано, но часто он возникает параллельно с опухолью прямой кишки, и тогда симптомы почти совпадают. И, предпринимая известные консервативные меры для лечения геморроякровоостанавливающие и болеутоляющие свечи, послабляющие травы, препараты железа для борьбы с малокровием и т.п.), можно упустить диагностику опухоли. Больной временно начинает чувствовать себя лучше, у него снижаются боли, прекращаются кровотечения, связанные с геморроем, а опухоль прямой кишки тем временем продолжает расти. На ранних стадиях развития и роста, когда такие опухоли обычно представляют собой доброкачественные и относительно небольшиедо 1-2 см в диаметре) полипы, имеющие выраженную ножку, никаких болей обычно не возникает, что является одной из главных причин позднего обращения к врачу. Иногда ножка у такого полипа бывает очень длинной, и он выпадает из заднего прохода при дефекации — это вынуждает больного обратиться к врачу. Но чаще полипы располагаются выше внутреннего края заднего прохода, не выпадают, не кровоточат, не болят, но растут. Постепенно их форма меняется, ножка уплотняется и со временем исчезаетсидячие полипы»), а верхушка изъязвляется и начинает кровоточить. Появляются боли, связанные с прорастанием опухоли в нервные окончания стенок заднего прохода, и описанная картина, как уже говорилось, клинически напоминает геморройкроме того, что опухоль может сосуществовать с геморроем). Это самая типичная ситуация, не вызывающая у больных особого волнения, поскольку они считают свое заболевание геморроем. В запущенных случаях бывает необходима операция, связанная с удалением прямой кишки. Современные приспособления, применяемые в таких случаях, дают возможность многим больным полноценно жить и работать многие годы. Но для того, чтобы избежать столь радикальных мер, не стоит дожидаться болей — это поздний признак опухоли прямой кишки. Нужно учитывать так называемые микро­признаки, о которых уже говорилось. Опухоль прямой кишки можно в большинстве случаев определить при пальцевом обследовании и в 100% случаев — при ректоскопии. Почему же до сих пор у многих больных рак прямой кишки выявляют в запущенной стадии? Прежде всего, как уже говорилось, из-за ложного стыда, мешающего больным при первых же подозрительных признакахболях, кровотечениях) обратиться к врачу. Если при ректоскопии никаких патологических изменений в прямой кишке не обнаруживается, а боли в животе, расстройства стула и необычные выделения из заднего прохода продолжаются, то необходима колоноскопия. Если по какой-либо причине сделать ее до конца не удаетсянапример, из-за сужения просвета толстой кишки или из-за врожденного особого ее строения), то применяется рентгенологическое исследование с контрастной жидкостью. Прежде при подозрении на заболевание толстой кишки начинали именно с рентгеновского исследования, но в наше время, когда в медицинских центрах есть эндоскопическое оборудование, начинать следует именно с этих методов. В бывшем СССР была принята система диспансеризации, предназначенная для массового профилактического обследования населения. На самом деле она чаще всего проводиласьдля галочки» и была эффективной лишь при обслуживании высоких начальников и их семей. Сейчас, когда диспансеризация ни в каком виде не проводится, профилактические обследования — дело рук самих обследуемых. Чтобы не пропустить серьезные заболевания,- приходится обращаться в квалифицированные платные клиники. Я уже говорил, что травмы крестца и копчика, особенно падение со стула на твердый пол, могут привести к проктологическим заболеваниям. Но и небольшие травмы такого рода, получаемые при ежедневной езде на машинекокцигодиния). Удаление верхушки копчика может быть рекомендовано только в самых крайних случаях, когда все остальные способы лечения испробованы и оказались неэффективными. Чаще всего этим заболеваниемтак же, как и геморроем) страдают профессиональные шоферы и владельцы машин, не расстающиеся с рулем. Постоянная, пусть и незначительная, травматизация области заднего прохода без следа не проходит, и водителям, у которых появляются первые признаки геморроя, следует пользоваться специальным приспособлением — эластичным кругом. Его подкладывают под чехол сиденья, и тогда основная нагрузка приходится на ягодицы, а область заднего прохода остается на весу. Такую подкладку можно сделать самостоятельно — из не до конца сдутой резиновой камеры от легкового автомобиля. Интеллигентный человек должен следить за своим здоровьем посто­янно, не становясь при этом слишком мнительным. Если вы допустили излишества в еде или питье, если съели недоброкачественное, от чего заболели сразу несколько ваших сотрапезников, то можно просто перейти на щадящую диету и употребить известные, в том числе народные, средства очищения желудка и кишечника. Но если на фоне приема обычной пищи и воды, при тех же климатических условиях, без всяких травм, без особых физических нагрузок и подъема непосильных тяжестей появляются и долго держатся такие симптомы, как расстройство стула или, наоборот, запор, если внезапно возникают боли в области заднего прохода и появляется кровь во время или, что еще подозрительнее, вне дефекации, то надо идти к врачу. Владимир Ривкин, проктолог Мастопатия — одно из доброкачественных изменений в грудных железах в результате нарушения гормонального обмена. Йорка, которую мы используем для подготовки этой статьи, дает точно такие же рекомендации первой помощь при эпилептическом припадке, что и наши специалисты: — Положите больного на…Когда начинается развитие варикоза, большинство людей не обращают на это внимания до тех пор, пока мучительные ощущения в ногах не заставляют их серьезно задуматься о своем здоровье. Опасна, прежде всего, тем, что может…Книга немецких профессоров Ф. Ректороманоскопия ректоскопия – это исследование прямой кишки и дистального отдела.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Клиническая проктология в Полтаве. Врач проктолог осмотр.

Среди всех проктологических заболеваний наиболее распространённым признан геморрой. Его симптомы известны многим, поэтому люди порой сами ставят себе диагноз. Однако, геморрой по своим проявлениям похож на множество других недугов, некоторые из них требуют серьёзного лечения. Так что самый верный ход при подозрении на проктологические проблемы – обратиться к врачу и обследоваться. Довольно часто к врачам приходят будущие мамы и/или недавно родившие женщины. Какие именно исследования будут проведены, заранее сказать нельзя, это решает специалист. Любое проктологическое исследование требует двух- или трёхдневной диеты, а также тщательного очищения кишечника. У пациенток этой категории геморрой вызывается специфическими причинами: давлением на кишечник разросшейся матки, нарушениями кровообращения, потугами при родах. Диета преимущественно мясная, с исключением всех продуктов, вызывающих газообразование. В целом схему, длительность и детали подготовки к диагностике геморроя должен подбирать доктор. Для проведения исследования пациенту необходимо либо лечь на специальное медицинское кресло, при этом колени максимально подтягиваются к животу. Возможна также диагностика в коленно-локтевом положении. Если по каким-то причинам (пожилой возраст, слабость, тяжёлое состояние) принятие первых двух положений невозможно, то пациента укладывают на бок, колени, как и в первом случае, должны быть подтянуты к животу. Если узлы выпадают, врач проверяет, вправляются ли они (самостоятельно или вручную). Также проводится проверка на выделения из прямой кишки. На этом этапе продолжается выявление выпадающих геморроидальных узлов (для этого пациента обычно просят тужиться, как при дефекации). Плюс врач может обнаружить дефекты слизистой оболочки, возможные новообразования, рубцы и так далее. Также при пальцевом исследовании проверяется тонус сфинктера. Введение в прямую кишку аноскопа позволяет врачу осмотреть внутренние геморроидальные узлы и оценить внешне общее состояние прямой кишки. В некоторых случаях исследование на этом завершается. Первое исследование проводится твёрдым эндоскопом, который постепенно вводят на определённую глубину. Поза при диагностике – по возможности коленно-локтевая, это необходимо для расслабления брюшной стенки и облегчает исследование. Колоноскопия заключается во введении гибкого эндоскопа, при этом, может быть исследован даже тонкий кишечник. Врач вводит эндоскоп либо поступательно, с постепенным продвижением, либо вращательными движениями – такая методика называется ротационной, она относительно новая и считается наиболее безопасной. При обоих исследованиях врач временами подкачивает в кишечник некоторое количество воздуха, чтобы облегчить продвижение эндоскопа. Диагностика геморроя вызывает у многих людей чувство стеснённости, страха перед болью. Особенно часто такие тревоги подпитывают рассказами знакомых, уже подвергавшихся подобным исследованиям. Разумеется, всегда найдутся люди, испытавшие неприятные ощущения. Однако всё индивидуально: во многих случаях речи о боли не идёт в принципе, а некоторый дискомфорт достаточно легко переносится. В некоторых случаях возможно проведение исследований под анестезией. Есть множество заболеваний, которые по своей клинике очень похожи на геморрой. В списке ниже перечислены некоторые заболевания, жалобы на которые схожи с «геморройными». Очевидно, что вроде бы однозначные для неспециалиста симптомы геморроя на деле могут свидетельствовать о гораздо более серьёзных проблемах со здоровьем. врач проктолог: «Зуд, жжение в заднем проходе, следы крови на туалетной бумаге должны стать сигналом к походу к врачу-проктологу. Вот почему своевременная профессиональная диагностика геморроя настолько необходима и важна. Диагноз «геморрой» может подтвердить только врач после тщательного обследования и диагностики. После осмотра и сбора анамнеза проктолог обязан провести пальцевое ректальное исследование. Для тщательного исследования могут быть назначены: ректороманоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия. Каждый метод по-своему уникален и проводится для точной картины состояния пациента и обнаружения причины развития патологии». Пальпация этой области и пальцевое исследование. прямой кишки при. при геморрое.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Зачем нужно обследование при геморрое Новости фармацевтики.

Ректальные свищи возникают вследствие гнойно-воспалительных процессов в аноректальной области, которые зачастую являются осложнениями геморроя. Свищ прямой кишки не только приносит много неудобств больному, но и может привести к развитию злокачественного новообразования. Практически во всех случаях к образованию ректальных свищей приводит парапроктит – гнойное воспаление параректальной жировой клетчатки, особенно если пациент занимался самолечением и не обращался за медицинской помощью к специалисту. Ректальные свищи при парапроктите могут образоваться до тех пор, пока воспаление в параректальной клетчатке не утихнет. Поэтому часто ректальные свищи называют хроническим парапроктитом. Также свищи прямой кишки могут быть осложнением запущенного геморроя или послеродовой травмы. В редких случаях причиной формирования ректального свища может стать неправильная операционная тактика хирурга, который отдает предпочтение дренированию параректального абсцесса, а не его удалению. Кроме этого, ятрогенные свищи могут появиться после геморроидэктомии, когда доктор во время накладывания швов на слизистую прямой кишки подшивает мышечный слой. На практике наиболее часто применяют классификацию свищей прямой кишки по локализации, этиологии и анатомическим признакам. В зависимости от происхождения ректальные свищи могут быть врожденными и приобретенными. Последние, в свою очередь, делятся на воспалительные, травматические, опухолевые и симптоматические. В зависимости от расположения ректального свища по отношению к заднему проходу различают интрасфинктерными, транссфинктерные, экстрасфинктерные и подковообразные свищи. Поэтому различают передние, боковые и задние свищи. Интрасфинктерные ректальные свищи также называют подкожно-слизистыми, так как они располагаются под кожей и открываются возле заднего прохода. Транссфинктерные ректальные свищи проходят через всю толщу круговой мышцы заднего прохода. Экстрасфинктерные ректальные свищи огибают круговую мышцу заднего прохода и открывают выше него. Подковообразные ректальные свищи – это распространение свищей с одной ягодицы на другую. Неполная фистула некоторыми специалистам рассматривается, как этап формирования полного свища. Об их наличии могут свидетельствовать периодические боли внизу живота, примесь гноя в кале и неприятный запах каловых масс. Достоверным признаком ректального свища является наличие патологического отверстия в промежности, в области заднего прохода или на ягодице, из которого периодически выделяется гнойное содержимое. Отверстие имеет вид небольшой ранки, при надавливании на которую выделяется гной или сукровица. Пациент замечает пятна на нижнем белье или даже одежде, что заставляет его прикладывать к выходному отверстию свища гигиенические прокладки или регулярно выполнять гигиенические процедуры. Все это существенно влияет на нормальный ритм жизни больного и нарушает его работоспособность. Кроме того, обильные гнойные выделения из свища раздражают кожу, вызывая жжение и зуд. Еще одним проявлением ректального свища может быть боль, которая больше характерна для извивистых и неполных свищей, в которых обязательно развивается хроническое воспаление. Боль имеет тянущий или ноющий характер, а в некоторых случаях пульсирующий. Усиление боли могут вызывать ходьба, пребывание в сидячем положении, кашель, интенсивный смех и опорожнение кишечника. Наиболее ярко выраженная клиническая картина при закупорке хода свища густым гноем или грануляцией, в результате чего образуется абсцесс. В таком случае у пациента наблюдается лихорадка, появляется общая слабость, озноб, повышенная потливость, боли в суставах и мышцах, а также другие проявления интоксикации организма. Состояние улучшает только после самовольного вскрытия и дренирования абсцесса. Больной чувствует себя нормально, его общее состояние не нарушено, у него присутствуют только местные проявления свища – выделение гноя из фистулы, мацерация кожи вокруг выходного отверстия, зуд и жжение. Но заживление свищевого хода не происходит, поэтому очень часто возникают рецидивы абсцесса. Длительное течение заболевания с частыми рецидивами может привести к бессоннице, нарушению работоспособности, депрессии, неврозу и даже половому расстройству. Кроме этого, свищи могут быть проявлением опасных для жизни заболеваний, например, рака прямой кишки. Поэтому при выявлении у себя вышеперечисленных симптомов настоятельно рекомендуем обратиться к врачу-колопроктологу для обследования. При определении степени тяжести заболевания локализация свищей не учитывается. При своевременном и правильном лечении ректальные свищи не несут никакой опасности для здоровья больного. Но при отсутствии своевременного и адекватного лечения, а также при наличии отягощающих факторов у пациентов могут появиться следующие осложнения: При опросе пациента специалист выясняет жалобы, а также пытается узнать, что стало причиной появления ректального свища. При выявлении фистулы врач надавливает на нее для определения наличия содержимого – гноя или сукровицы. Обязательно выполняется пальцевое исследование прямой кишки, при котором доктор может нащупать внутреннее отверстие фистулы. При пальцевом исследовании специалист может обнаружить внутреннее отверстие свища. Лабораторные исследования крови проводятся для определения тяжести воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, изменение лейкоцитарной формулы, нарастание скорости оседания эритроцитов, появление С-реактивного белка и т. Цитологическое исследование гнойного содержимого фистулы выполняется с целью выявления онкоклеток. Это необходимо для поиска причины образования свищей. Обязательно проводят бактериологическое исследование гнойного содержимого, с помощью которого можно выявить тип возбудителя и подобрать антибактериальный препарат. Наиболее информативными при диагностике ректальных свищей являются инструментальные исследования. Диагностику прямокишечных свищей выполняют амбулаторно в условиях поликлиники. Перед любым инструментальным исследованием специалист дает подробные рекомендации по подготовке в процедуре. Ведь результат исследований во многом зависит от качества подготовки пациента. Единственным эффективным методом лечения ректальных свищей является хирургический. В процессе предоперационной подготовки и в послеоперационном периоде больным назначают диету, антибиотикотерапию, противовоспалительные, болеутоляющие и заживляющие средства, а также физиотерапевтические методы. Консервативную терапию при ректальных свищах назначают для минимизации риска появления осложнений после оперативного вмешательства, уменьшения воспаления, повышения общей и местной резистенстности организма и ускорения заживления раны. Антибактериальные препараты при прямокишечных свищах назначаются в следующих случаях: Пациентам назначают как системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, так местные лекарственные средства (мази, кремы, свечи), в состав которых входит антибиотик. Поэтому врач-хирург не может полноценно удалить пораженные участки ткани. Оперативное вмешательство выполняется только в условиях хирургического стационара под общей анестезией. Существует несколько видов операций, которые выполняют в процессе лечения ректальных свищей. Послеоперационная рана полностью зашивается и покрывается повязкой, и если в послеоперационном периоде не возникает никаких осложнений, то в течение 1 недели она полностью заживает. Бывает так, что операция одним иссечением свищевого хода не ограничивается, поскольку приходится вскрывать и дренировать гнойные карманы, выполнять сфинктеротомию (частичное рассечение круговой мышцы заднего прохода) и проводить пластику внутреннего отверстия свища. Поэтому объем и тактика операции напрямую зависит от локализации гнойного процесса, тяжести заболевания и наличия осложнений. Период реабилитации после удаления ректального свища занимает от 3 до 6 недель. В это время все средства направлены на устранение болей, нормализацию стула, ускорение заживления послеоперационной раны и профилактику осложнений. С этой целью пациентам назначаются специальная жидкая диета, болеутоляющие и заживляющие средства, антибактериальные и по необходимости слабительные препараты. Перевязки проводят один раз в день на протяжении 2-3 недель. Послеоперационную рану промывают антисептиком (перекись водорода, Хлоргексидин), наносят заживляющую и/или антибактериальную мазь, после чего накладывают стерильную марлевую повязку. В случае обширной операции по поводу сложных свищевых ходов где-то через 5-7 дней выполняют перевязку с глубокой ревизией раны и подтягивание лигатур. Пребывание больного в стационаре занимает от 7 до 10 дней. После выписки с отделения будет необходимо прийти на осмотр к врачу-хирургу, который проводил операцию. В послеоперационном периоде необходимо тщательно следить за своим самочувствием и при появлении каких-либо неприятных ощущений в проблемной области нужно обратиться к лечащему врачу-проктологу. О развитии осложнений могут свидетельствовать следующие симптомы: Самыми частыми ранними послеоперационным осложнением являются кровотечение и болевой синдром. В более поздние сроки послеоперационного периода может развиться недостаточность круговой мышцы заднего прохода и повторное образование ректального свища. Всем пациентам в течение 2-3 дней после оперативного вмешательства назначается жидкая диета. Такая мера необходима, чтобы пациент начал оправляться только через 2-3 дня после операции, поскольку опорожнение кишечника в более ранние сроки может вызвать сильную боль, кровотечение или инфицирование послеоперационной раны. Больным разрешается пить кефир, воду, ряженку, нежирный йогурт, а также кушать небольшое количество белого отваренного риса. Через 2-3 дня рацион постепенно расширяют, вводя в меню другие продукты. Питание в послеоперационном периоде должно быть сбалансированным и здоровым. Меню больного должно состоять из каш, супов, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы, кисломолочных продуктов, овощных салатов, фруктов, зернового хлеба. При склонности к запорам помогут овощные салаты, свекла, кабачок, морковь, чернослив, курага, сливы, запеченные яблоки. Метронидазол принадлежит к противомикробным препаратам, которые активны по отношению анаэробным патогенным микроорганизмам и простейшим. Способ применения и дозы: при ректальных свищах препарат может применяться внутривенно, внутримышечно и перорально. Суточную дозу препарата делят на три приема, интервал между которыми должен быть 6 часов. Часто Метронидазол сочетают с Амоксициллином, так как эта комбинация позволяет уничтожить как анаэробные, так и аэробные патогенные микроорганизмы. Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, рвота, понос или запор, боли в животе, сухость во рту, головная боль, головокружение, нарушение сна и другие. Противопоказания: тяжелая печеночная недостаточность, непереносимость компонентов препарата, органические заболевания ЦНС, грудное вскармливание, первый триместр беременности. Стоимость: Неомицина сульфат является антибактериальным препаратом широкого спектра действия, к которому чувствительны как аэробные бактерии, так и анаэробные. Способ применения и дозы: препарат можно принимать внутрь, вводить внутримышечно или внутривенно. Разовая доза препарата составляет 100-200 мг, а суточная доза – 400 мг. Побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, аллергические реакции, тугоухость, нарушение работы почек, кандидоз. Противопоказания: тяжелые заболевания почек, неврит слухового нерва, кормление грудью. Мазь Левомеколь – это многокомпонентный препарат, в состав которого входит антибиотик хлорамфеникол и репарант метилурацил. Препарат эффективно устраняет воспаление, уничтожает патогенные микроорганизмы, предотвращает бактериальные осложнения и ускоряет восстановление тканей. Способ применения и дозы: 1 грамм препарата наносят на послеоперационную рану при перевязке 1-2 раза сутки. Побочные эффекты: местные проявления аллергии (зуд, отек, гиперемия, уртикарная сыпь). Мазь Левосин также является многокомпонентным препаратом с противомикробным, заживляющим, противовоспалительным и болеутоляющим фармакологическими свойствами. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В состав препарата входят метилурацил, левомицетин, тримекаин и сульфадиметоксин. Способ применения и дозы: 1 граммом препарата пропитывают кусок марли, который помещают на послеоперационную рану и покрывают сверху повязкой. Побочные эффекты: местные проявления аллергии (зуд, покраснение кожи, отек, крапивница). Ректальные суппозитории Проктоседил М состоит из гидрокортизона, бутамбена, фрамицетина, бензокаина и эскулозида. Это комбинированный препарат, который состоит из двух активных ингредиентов – облепихового масла и анестезина. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Благодаря такому богатому составу препарат обладает выраженным противовоспалительным, противомикробным, болеутоляющим, противозудным и ангиопротекторным действиями. Препарат эффективно устраняет воспалительный процесс, моментально снимает боль и ускоряет заживление. Способ применения и дозы: по 1 свече 2-3 раза в день вводят в задний проход после опорожнения кишечника и гигиенического туалета аноректальной области. Побочные эффекты: аллергические реакции в виде зуда, покраснения, отека и дерматита аноректальной области. Народные средства и методы при ректальных свищах могут использоваться исключительно в качестве дополнительной терапии, так как их эффективности недостаточно, чтобы устранить проблему. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Мы настоятельно рекомендуем использовать народные методы лечения при прямокишечных свищах только после консультации с лечащим доктором. Как мы ранее упоминали, единственным достоверным методом профилактики прямокишечных свищей является своевременное и правильное лечение заболеваний, которые могут стать причиной их появления. Также к профилактическим мерам ректальных свищей можно причислить следующее: Своевременное лечение геморроя и других заболеваний кишечника и аноректальной области предупредит развитие гнойного воспаления параректальной жировой клетчатки, а это, в свою очередь, исключит риск появления прямокишечных свищей. Только специалист может поставить точный диагноз, провести эффективное лечение и предупредить развитие осложнений. В разделах сайта вы найдете информацию о первых признаках геморроя, его причинах и симптомах, особенностях течения, осложнениях, методах диагностики, разнообразных методиках лечения. Зачем нужно обследование при геморрое. пальцевое исследование. прямой кишки дает.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Геморрой причины, симптомы, лечение геморроя и его профилактика.

По статистике, пятая часть взрослого населения нашей планеты страдает от геморроя. Но не все признают свою проблему и идут за медицинской помощью, поэтому количество больных этим заболевание намного больше, чем информируют компетентные источники. Ответы на столь распространённые вопросы имеются в нашей статье. Геморрой – это заболевание аноректальной области (зона заднего прохода), в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения венозной сетки подслизистого шара прямой кишки с формирование геморроидальных шишек (узлов). На практике принято различать внутренний, наружный и комбинированный геморрой. Внутренний геморрой – это гипертрофия венозного сплетения прямой кишки выше её сфинктеров. Таким образом, увидеть самостоятельно патологические изменения невозможно. Основные симптомы геморроя внутренней локализации – наличие крови на кале во время дефекации, боли при дефекации и запоры. В этом случае больные редко жалуются на выделение крови во время дефекации, но, в отличие от больных внутренним геморроем, их беспокоят интенсивные боли в области заднего прохода. Комбинированный геморрой сочетает в себе признаки первых двух видов. В большинстве случаев геморрой протекает хронически с периодами обострения и ремиссии. Если его не лечить, то он прогрессирует, вызывая необратимые изменения в венозном аппарате аноректальной области. Больные могут ощущать первые симптомы геморроя, но не придают этому значение или не признают свою проблему. Ведь большинство пациентов не идут за медицинской помощью, испытывая стыд и неловкость. Обострения геморроя на начальных этапах кратковременные, а его симптомы не ярко выраженные. Обострение возникает при нарушениях стула, в период вынашивания ребенка, после нарушения диеты или злоупотребления спиртными напитками. К сожалению, большая часть случаев геморроя диагностируется на поздних стадиях, потому что больные идут к врачу, когда уже нет сил терпеть. Если лечение геморроя начато несвоевременно, то периоды обострения становятся длительней, а ремиссия – кратковременной. В период ремиссии у больного нет никаких признаков геморроя, если он придерживается здорового образа жизни, питается правильно и не поднимает чрезмерные тяжести. В процессе развития проходит четыре стадии геморроя: Это перечень основных признаков. Сложно сказать, какие именно симптомы при геморрое проявятся у конкретного пациента. Однако знать общую симптоматику будет полезно каждому человеку. Давайте разберемся, чем грозит геморрой пациентам — опасен ли он и настолько страшны его осложнения. После опроса врач приступает к физическому осмотру. Основным методом в диагностике внутреннего геморроя является пальцевое обследование прямой кишки. Ректальное обследование проводится после снятия острой боли. Больной ложится на бок, ноги сгибает в коленных суставах и притягивает конечности к груди. Врач надевает перчатки, вводит в задний проход указательный палец, смазанный вазелином, и пальпирует внутреннюю поверхность прямой кишки. Этот способ позволяет: Для уточнения диагноза могут применяться такие методы, как аноскопия, колоноскопия (ректоманоскопия) при геморрое, ирригоскопия. Колоноскопию, или ректоманоскопию, проводят не столько для диагностики геморроя, как для того, чтобы дифференцировать его от другой патологии, например, рака. При помощи ректоманоскопа можно обследовать 25 см толстой кишки. Если вы заметили у себя первые признаки заболевания, не откладывайте надолго поход к врачу. Ранняя диагностика облегчит лечение геморроя и поможет избежать не только осложнений, но и оперативного вмешательства. Лечение геморроя зависит от выраженности проявлений и стадии заболевания. Существует два метода лечения геморроя: консервативный и оперативный. Консервативная терапия нацелена на снятие болевого синдрома, профилактику осложнений и обострения, используется для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных. Медикаментозная терапия геморроя включает следующие типы лечебных средств: Хирургическое лечение геморроидальных узлов применяется при неэффективности консервативной терапии или в случае возникновения осложнений. С целью хирургического лечения геморроя могут быть использованы малоинвазивные методики и геморроидэктомия. Практикуются такие малоинвазивные методики лечения геморроя, как: Преимущество этих методов заключается в том, что не требуется длительной госпитализации, сама процедура переносится больными хорошо, а риск осложнений в послеоперационном периоде существенно снижен. Недостаток этих методик в том, что геморрой может возникнуть опять. Также малоинвазивные методы подходят для лечения только 2-3 стадии геморроя. Геморроидэктомия – это «золотой» стандарт лечения 4 стадии геморроя, при которой иссекают геморроидальные узлы и участок слизистой прямой кишки. В разделах сайта вы найдете информацию о первых признаках геморроя, его причинах и симптомах, особенностях течения, осложнениях, методах диагностики, разнообразных методиках лечения. При цистите и простатите нарушается отток крови по венам из зоны заднего прохода, это способствует началу геморроя. Диагностика. Врачпроктолог собирает анамнез, производит осмотр и пальцевое исследование прямой кишки. По необходимости может быть рекомендовано.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Не только геморрой. Точка зрения проктолога

Рак прямой кишки – злокачественная опухоль, которая образуется в слизистой оболочке конечного отдела толстого кишечника. Часто среди врачей употребляется термин «колоректальный рак», включающий в себя все опухоли толстого кишечника, в том числе прямой кишки. Среди всех опухолей желудочно-кишечного тракта рак прямой кишки составляет 45%. 5% пациентов онкологическими заболеваниями страдают именно этой опухолью. В России распространенность рака прямой кишки постоянно увеличивается. Самая большая частота отмечается в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, в Пскове. Ежегодно в нашей стране выявляется более 50 000 новых случаев этой опухоли. В возрасте с 30 до 50 лет частота рака прямой кишки за последние годы немного снизилась, а у людей более старшего возраста постоянно растет. Чаще всего заболевают жители развитых индустриальных стран, больших городов. В Индии и Китае распространенность патологии в среднем в 15 раз ниже. Часто заболевание выявляется на поздних сроках, когда многие методы лечения оказываются неэффективны. Ежегодно в мире рак прямой кишки диагностируется у 600 000 пациентов. Статистика выживаемости пациентов при раке прямой кишки: Прямая кишка – это конечный отдел кишечника. Её длина у взрослого человека составляет от 15 до 20 см. Основная широкая часть прямой кишки – ампула – расположена в полости таза и окружена жировой тканью. Дарьяловой, Москва, издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007): Эти симптомы обусловлены нарушением работы слизистой оболочки прямой кишки и ее мышечной стенки. В слизистой оболочке прямой кишки находится большое количество клеток, выделяющих слизь. Поначалу они возникают периодически, затем постепенно становятся постоянными. Она выполняет роль смазки при прохождении каловых масс. Нарушения работы кишечника при раке прямой кишки занимают по частоте возникновения второе место после кровотечений. Слизистая оболочка собрана в складки, имеющие форму вертикальных столбов и полулунную форму. Пальцевое исследование – простейший метод, при помощи которого врач-проктолог (специалист по заболеваниям прямой кишки) может выявить в прямой кишке патологические объемные образования. В нижней часть прямая кишка окружена снаружи геморроидальным сплетением, состоящим из большого количества широких вен. Доктор просит пациента встать в коленно-локтевую позу (на четвереньки, оперевшись о кушетку коленями и локтями), надевает латексные перчатки, смазывает указательный палец вазелином и вводит его в прямую кишку. Степень риска (%) развития рака прямой кишки при полипах разных размеров (источник: «Онкология» под ред. На ощупь оценивается состояние ее стенки и наличие патологических образований. После пальцевого ректального исследования невозможно установить диагноз злокачественной опухоли. Но при обнаружении любого образования врач обязан назначить дальнейшее обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть рак. Ректальное зеркало – инструмент, который состоит из двух створок и двух ручек. Осмотр также осуществляется в коленно-локтевом положении. Врач вводит зеркало в задний проход, при этом его створки находятся в закрытом положении. Нажатием на ручки проктолог осторожно раздвигает створки, делая просвет кишки доступным для осмотра. После осмотра при помощи ректального зеркала можно с большей вероятностью предположить наличие рака прямой кишки, но окончательный диагноз должен быть подтвержден другими, более информативными, методами. Выполняется при помощи ректороманоскопа – прибора, состоящего из трубки с осветительным прибором и устройства для накачки воздуха. Перед проведением ректороманоскопии пациента просят занять одно из двух положений: Врач вводит в задний проход ректоскоп, накачивает в прямую кишку некоторое количество воздуха, чтобы расширился ее просвет, и осматривает ее слизистую оболочку. Что можно обнаружить во время проведения рекороманоскопии? Ирригография – рентгеновские снимки прямой кишки, выполненные после того, как в нее введено контрастное вещество (взвесь сульфата бария). Ирригоскопия – рентгенологическое исследование, при котором заполненную контрастом прямую кишку осматривают в режиме реального времени на экране. Подготовка к исследованию: Чаще всего компьютерная томография при раке прямой кишки назначается в том случае, если после проведения УЗИ и рентгеновского исследования получают противоречивые данные. Во время компьютерной томографии получают снимки, представляющие собой послойные срезы тазовой области. На них хорошо видна прямая кишка и соседние органы. Исследование, при котором длинный тонкий эндоскоп вводится в через прямую кишку в вышележащие отделы толстого кишечника. Фиброколоноскопия позволяет выявить распространение злокачественной опухоли на стенку сигмовидной и ободочной кишки, наличие полипов, способных к злокачественному перерождению. При подозрении на ее поражение проводится радиоизотопное сканирование. Пациенту внутривенно вводятся изотопы, которые захватываются и накапливаются клетками опухоли. Эндоскопическое исследование, при котором миниатюрные видеокамеры вводятся в полость живота через проколы на брюшной стенке. Исследование приравнивается к операции и выполняется под наркозом. Лапароскопия дает возможность все внутренние органы, оценить их состояние и степень поражения метастазами. Врач имеет возможность взять материал для исследования под микроскопом (биопсии). Ренгенконтрастное исследование, при котором раствор контрастного вещества вводится внутривенно. Он присутствует некоторое время в крови, а затем выводится через почки, мочеточники и мочевой пузырь, прокрашивая их. На снимках можно оценить состояние этих органов, наличие в них метастазов. Онкомаркеры – специфические вещества, содержание которых в крови возрастает при разных видах злокачественных опухолей. Онкомаркеры, характерные для рака прямой кишки: Биопсия – один из самых точных методов диагностики рака прямой кишки. Он позволяет достоверно установить диагноз и отличить злокачественную опухоль от доброкачественного новообразования. Для проведения исследования врач берет небольшой фрагмент опухоли во время ректороманоскопии. Материал, полученный во время биопсии, может быть подвержен гистологическому и цитологическому исследованию. Процедуры, во время которых может быть взят материал прямой кишки и соседних органов для биопсии: Цитологическое исследование – это изучение строения клеток, выявление их злокачественного перерождения. В отличие от гистологического исследования, при цитологии рассматривают под микроскопом не срез ткани, а отдельные клетки. Материалы для цитологического исследования: Симптомы рака прямой кишки мало зависят от гистологического строения опухоли (вида клеток, которые входят в ее состав и строения ткани). Этот фактор определяет поведение опухоли, скорость и характер ее роста, влияет на специфику лечения и прогноз. Хирургическое лечение является основным при злокачественных опухолях прямой кишки. Другие методы используются в качестве дополнения к нему. Операции на прямой кишке являются одними из самых травматичных. Сегодня разработаны новые методики, позволяющие сохранять нормальный акт дефекации и избегать распространенных послеоперационных осложнений. Сигмовидную кишку (которая расположена выше прямой) опускают вниз и подшивают к сфинктеру. Показания: Для проведения этой разновидности хирургического вмешательства необходимо соблюдение условий: Суть метода: Операция сильно напоминает предыдущую. Новый искусственный сфинктер создается из мышечного слоя опущенной вниз сигмовидной кишки. Показания: Для проведения этой разновидности хирургического вмешательства необходимо соблюдение условий: Суть метода: Хирург полностью удаляет прямую кишку. Свободный конец сигмовидной кишки выводят на кожу на передней поверхности живота (колостома). Показания: Это хирургическое вмешательство выполняется при распространении опухоли в лимфатические узлы и ее прорастании в соседние органы. Стадия – T Осложнения лучевой терапии при раке прямой кишки Ранние осложнения возникают во время курса химиотерапии. Они являются временными и проходят после того, как курс завершен. Если они становятся сильно выраженными, то дозу уменьшают, либо лучевую терапию отменяют совсем. Ранние осложнения при лучевой терапии прямой кишки: Поздние осложнения возникают со временем, когда в организме накапливается некая критическая доза излучения. Со временем они не только не проходят, но и нарастают. Поздние осложнения лучевой терапии при раке прямой кишки: С целью профилактики поздних осложнений лучевой терапии применяемое излучение строго дозируется. При появлении симптомов того или иного осложнения назначается специальное лечение. Химиотерапия назначается в качестве дополнения к операции по поводу рака прямой кишки, в послеоперационном периоде. Если была проведена операция по удалению опухоли без метастазов, то в течение 5 лет выживает 70% прооперированных пациентов. При наличии метастазов в лимфатических узлах прямой кишки, паховой и подвздошной области эта цифра снижается до 40%. Хорошо смазанный вазелиновым маслом указательный палец вводят по задней стенке кишки, сначала на глубину не более . При квалифицированном ректальном пальцевом исследовании можно и должно определить любую опухоль прямой.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Внутренний геморрой симптомы и лечение

Ректальное исследование (per rectum) – пальцевое обследование прямой кишки, является наиболее простым и довольно информативным методом исследования прямой кишки. Пальцевое исследование прямой кишки применяется как при профилактических осмотрах, так и при диагностике заболеваний аноректальной зоны. - лица старше 40 лет подлежат ректальному исследованию 1 раз в год как скрининг рака прямой кишки. - диагностика патологических процессов в аноректальной зоне. - подозрение на воспалительные и онкологические процессы в малом тазу, заболевания простаты, матки. Положение пациента – коленно-локтевое либо лежа на левом боку с приведенными к животу ногами. Затем указательным пальцем в перчатке, обильно смазанным вазелиновым маслом начинают осторожное исследование прямой кишки на всю длину пальца. Диагностика внутреннего геморроя начинается с пальцевого исследования прямой кишки. Врач во время процедуры определяет наличие геморроидальных узлов и их размеры. При помощи аноскопии определяется стадия заболевания и состояние геморроидальных узлов. Ирригоскопия.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Пальцевое ректальное исследование прямой кишки видео.

На сегодняшний день в арсенале колопроктологов большое количество дополнительных методов обследования, которыми доктора активно пользуются с целью постановки диагноза, потому что многие заболевания кишечника имеют схожие клинические проявления. Основные жалобы, предъявляемые пациентом на приеме у врача-специалиста: боль, проблемы со стулом (понос или запор), вздутие живота и выделения из прямой кишки (слизь, кровь или гной). В этой статье мы попытаемся ответить на основные вопросы, связанные с данной диагностической процедурой. Не смотря на разнообразие диагностических приемов, ирригоскопия остается одним из самых распространенных методов выявления заболеваний толстого кишечника. Какой должна быть подготовка перед исследованием и нужна ли она вообще? Данный способ диагностики достаточно информативен и не технически прост. Скорее всего у каждого пациента с подобными проблемами ни раз возникали вопросы следующего характера. Ирригоскопия кишечника позволяет определить форму и расположение абсолютно всех отделов толстого кишечника, оценить состояние кишечной стенки и функциональные особенности всей толстой кишки, а также выявить образования в просвете органа (опухоли, полипы, дивертикулы), дефекты слизистой оболочки (язвы, свищи) и наличие врожденной патологии кишечной трубки (удлиненная петля кишки и другое). Облучение, которое получает пациент во время исследования, не наносит вреда и по уровню лучевой нагрузки меньше, чем при КТ (компьютерной томографии), но в свою очередь ирригоскопия кишечника не уступает данному методу по информативности. Контрастное вещество (барий) разводят водой, и вводится в просвет кишечника с помощью специального аппарата. Устройство представлено двумя трубками и герметичной емкостью, в которой находится барий. Одна из трубок вводится в прямую кишку, а через другую нагнетают воздух с помощью груши. За счет избыточного давления контраст поступает в полость кишечника и равномерно заполняет все отделы. Наличие хронического геморроя не является противопоказанием к выполнению данной диагностической процедуры. Наоборот, достаточно часто пациенты с геморроем страдает хроническими запорами, поэтому таким пациентам необходимо дополнительное исследование толстого кишечника. Ванны   Горец   Дуб   Земляника   Калина   Капуста   Картофель   Кедровое масло и собачий жир   Кизил   Конский каштан   Крапива   Лук   Малина   Мед   Морковь   Облепиха   Огурец   Одуванчик   Поваренная соль   Прополис   Ромашка   Рябина   Сало   Свекла   Табак   Чеснок   Чистотел   Ячмень   GEMOR. SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи. Пальцевое ректальное исследование прямой кишки один из основных методов исследования в проктологии. Техники и. Так, особенную значимость приобрело именно пальцевое ректальное исследование, позволяющее уже при первом осмотре предварительно определиться с диагнозом у пациента.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Свечи при геморрое кетонал – Telegraph

Не достаточно полное обследование пациента может привести к ошибочному диагнозу даже при таком, казалось бы простом, заболевании, каким является геморрой. Ошибки в постановке диагноза в свою очередь приводят к не верной лечебной тактике. Поэтому если собранный анамнез вызывает подозрения в отношении геморроя, доктор обязательно должен придерживаться определенного алгоритма действий: Исключение из диагностического алгоритма какого либо из методов обследования, особенно в случае хронического внутреннего геморроя, а также при жалобах на выделение крови из заднего прохода, может приводить к фатальным ошибкам диагностики. Наиболее удобным для осмотра считается положение на спине с максимально приведенными к животу ногами для чего используется гинекологическое кресло. Однако в ряде случаев осмотр можно проводить в коленно-локтевом положении или в положении на боку с приведенными к животу конечностями. Диагностическая ценность и методика выполнения каждого из способов обследования подробно описана в соотвествующем разделе сайта. Правда, с помощью этого исследования не всегда четко можно определить расположение и размеры геморроидальных узлов, поскольку эти эластичные образования при пальпации уменьшаются в размерах. По сути является определяющим методом в выборе лечебной тактики при внутреннем геморрое. Если у доктора есть подозрения на патологические изменения вышележащих отделов ободочной кишки, пациентам назначают колоноскопию или ирригоскопию. Проведение такого комплексного обследования позволяет, помимо диагностики геморроя, выявить сопутствующие заболевания органов желудочно-кишечного тракта и других органов и систем и, при необходимости, провести соответствующую терапию. Диагностика острого тромбоза геморроидальных узлов Диагноз острого геморроя ставится достаточно просто. Боли в заднем проходе нередко появляются после нарушения функции кишечника или после приема слабительных средств. Любое исследование прямой кишки, включая пальцевое, затруднено из-за боли. Его следует проводить только после стихания острого процесса. Этот процесс сопровождается быстрым облегчением, но при этом из дефекта может выделяться кровь, иногда весьма обильно. Аноректальное кровотечение, помимо основного признака геморроя, является характерным симптомом и других заболеваний толстой кишки. Проявление этого симптома возможно при дивертикулезе, неспецифическом язвенном колите, а главное, при злокачественных опухолях толстой кишки. Поэтому для исключения этих заболеваний при появлении крови из прямой кишки необходимо полное обследование толстой кишки, включая колоноскопию. Ректальное кровотечение может указывать на наличие следующих заболеваний: Слизистая оболочка прямой кишки или сама прямая кишка может выпадать постоянно или при натуживании. Выпадение слизистой оболочки прямой кишки является результатом ее отслойки от подслизистого слоя. Ворсинчатые аденомы прямой кишки на ножке могут быть ошибочно приняты за выпадающие геморроидальные узлы, хотя при внимательном осмотре можно увидеть их дольчатое строение. Поэтому подобные «диагностические ловушки» не должны маскировать тот факт, что чаще всего диагноз выпадения узлов очевиден. Нужно следовать всегда одному правилу: брать биопсию при малейшем подозрении на опухоль и полностью обследовать толстую кишку. Если главной жалобой является болевой синдром, следует искать другие причины. При этом необходимо определить тип боли, то есть выяснить, является она хронической или острой и как меняется при опорожнении прямой кишки. Обычно он связан с частым выпадением геморроидальных узлов при поздних стадиях и выделениями, которые способствуют местной мацерации. В то же время он может развиться из-за сахарного диабета, контактного дерматита, возникшего в результате применения суппозиториев или мазей, содержащих раздражающие компоненты. Отек нередко сопровождается чувством дискомфорта, которое ощущается как желание опорожнить толстую кишку, чувство тяжести в промежности или заднем проходе. Чаще всего отек встречается при обострении геморроя, остром парапроктите или при опухолях прямой кишки с перифокальным воспалением. αίμα [haima]– кровь и ρέω [rhoe]- течь, буквально - кровотечение) - это патологическое увеличение пещеристых ("геморроидальных") тканей, расположенных в области заднего прохода. Толстой кишки. При геморрое iii. пальцевое исследование прямой кишки.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Рак прямой кишки симптомы и стадии Лечение рака прямой

Точная статистика геморроя неизвестна, поскольку многие люди стесняются обращаться за помощью при такой проблеме. По данным разных авторов распространенность заболевания колеблется от 44 до 86 процентов у взрослого населения. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин. И не только говорить и признаться в наличии недуга, а даже начать лечение. Влюбленный юноша может запросто пожаловаться своей девушке на то, что у него болит зуб или, скажем, нога. Наше мягкое место достойно такого же уважения и внимательного отношения, как и другие органы человеческого тела. А вот в том, что у него геморрой, он не сознается под пыткой. Ведь человеку необходимо здоровье всего организма, и избирательность здесь недопустима. Не стесняйтесь сказать врачу, что у вас появились проблемы с прямой кишкой — геморрой надо вылечить! Основной механизм развития геморроя — перерастяжение вен прямой кишки из-за застоя крови в малом тазу. К сожалению, склонность к такому застою "подарена" нам природой вместе с прямохождением. Геморрой возникает вследствие повышения давления и застоя крови в венах малого таза и в венозных сплетениях прямой кишки. Расширенные участки вен могут изъязвляться, тромбироваться, травмироваться и ущемляться, мешать свободному прохождению кала и, наоборот, плотному закрытию заднего прохода. Все эти неприятности могут быть вызываны следующими факторами: Определенное значение имеет и наследственная, врожденная недостаточность строения вен. Учитывая такое обилие факторов риска, стоит уделять внимание профилактике геморроя. Выпавшие узлы нередко тромбируются и воспаляются, они могут ущемиться и омертветь. Одним из наиболее показательных признаков геморроя является кровотечение из узлов, в результате которых может развиться анемия. Чаще всего пациенты обращаются к врачу из-за боли, которая может быть острой или хронической. Человек испытывает желание испражниться, возникает ощущение переполнения прямой кишки и заднепроходного отверстия. Со временем может развиться экзема кожных покровов вокруг заднего прохода. При геморрое возможны водянистые или слизистые выделения, они пачкают одежду, чешутся. Опорожнение прямой кишки нарушается, человека изнуряют мучительные запоры. Диагноз геморрой выставляется после обследования у проктолога: врач проведёт осмотр и пальцевое исследование заднего прохода. Для более полного исследования применяется осмотр прямой кишки при помощи аноскопа и ректороманоскопа. Если провести тщательное клиническое обследование, то вероятность ошибочного диагноза будет очень мала. Помнится, еще недавно любое упоминание об операции по поводу геморроя вызывало немой ужас. Кому хотелось голодать в течение 7-10 дней в стационаре, подвергаться общему наркозу, а потом мучиться от постоянной пульсирующей боли в процессе долгого выздоровления. К счастью, разработано множество методов лечения геморроя, в том числе и малотравматичных, и всегда можно подобрать способ, максимально подходящий конкретному больному, позволяющий избавиться от мерзкого недуга в амбулаторных условиях: без боли, крови, изнурительного голодания, ненужного стеснения, непосредственно в день обращения. Хотелось бы подчеркнуть, что только геморрой на начальных стадиях успешно лечится этими методами. Вот почему так важно не затягивать с обращением к врачу. Пальцевое исследование прямой кишки при раке проводят с. а при геморрое кровь.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Свищ прямой кишки и геморрой причин, симптомы, метода.

Этот вопрос становится актуальным для любого человека, страдающего от этого заболевания. О походе к специалисту люди начинают задумываться, когда сталкиваются со следующими симптомами: Геморрой — заболевание прямой кишки, и в борьбе с ним поможет врач, который называется «проктолог» или «колопроктолог». Оба специалиста занимаются заболеваниями прямой кишки, но в поле деятельности второго также входят проблемы, затрагивающие толстую кишку. Борьбу с геморроем легче проводить в начале развития проблемы, по этой причине к специалисту необходимо обращаться при первых признаках недуга. Если в государственной больнице нет проктолога или колопроктолога, возможно, специалист найдется в частном учреждении. За прием придется заплатить, но квалифицированный врач проведет осмотр и составит программу лечения, которая поможет победить недуг. Лечением геморроя у женщин, как и мужчин, занимается проктолог или колопроктолог. Если представительница прекрасного пола ждет ребенка, при появлении тревожных симптомов ей в первую очередь следует обратиться к гинекологу. Если в больнице нет врачей, занимающихся лечением геморроя, для получения консультации посещают терапевта. Чтобы установить особенности течения заболевания и степень его тяжести, проктолог проведет осмотр. Подготовка к этой процедуре начинается с очищения кишечника. Если больной сильно волнуется перед посещением специалиста, можно принять успокоительное средство. С собой на прием необходимо взять документы: Если геморрой имеет хронический характер и есть подозрение на обострение заболевания, стоит подготовиться к возможной госпитализации. Прием у проктолога начинается со стандартных вопросов о жалобах пациента и изучения истории заболевания. После этого специалист проводит ректальное пальцевое исследование. Для прохождения процедуры необходимо раздеться и лечь на кушетку. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет выявить следующие отклонения: После пальцевого исследования специалист ставит диагноз и подбирает лечение. В начале развития заболевание проще поддается диагностике и лечению. Чтобы получить полную картину заболевания или выяснить причины его развития, специалист может задать вопросы, которые относятся к: Отвечать на вопросы следует честно, чтобы помочь специалисту понять причины появления заболевания и подобрать эффективное лечение. Геморрой начинает стремительно прогрессировать, если своевременно не начать борьбу с ним. На поздних стадиях развития заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. Обращение к проктологу или колопроктологу при обнаружении первых признаков недуга — гарантия того, что лечение геморроя пройдет быстро и без осложнений. Обязательно выполняется пальцевое исследование прямой кишки, при котором доктор может нащупать внутреннее отверстие фистулы. При пальцевом исследовании специалист может обнаружить внутреннее отверстие свища. Лабораторные исследования крови проводятся для.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях

Кровь из прямой кишки. При геморрое она. Внешний осмотр и пальцевое исследование.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Геморрой и рак сети клиник Столица

Пальцевое исследование прямой кишки при подозрении на геморрой позволяет не только верифицировать данный диагноз, но и определить сопутствующие заболевания прямой кишки и дифференцировать геморрой от других, схожих по клинике заболеваний. С помощью ректороманоскопии без труда.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Рак прямой кишки симптомы, признаки,

В лечение рака прямой кишки приоритетным является хирургический метод, который заключается в удалении пораженного опухолью органа. Резекция прямой кишки возможна только в случае.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Как можно отличить геморрой от полипов

Как правило, полипы прямой кишки имеют бессимптомное течение и обнаруживаются лишь при эндоскопическом обследовании по поводу абсолютно другой патологии.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Способы диагностики геморроя Блог одного проктолога

В настоящее время проктология предлагает эффективные способы диагностики геморроя, которые можно провести амбулаторно. Обследование прямой. Пальцевое ректальное исследование. Проведение. При остром болевом синдроме не проводят ручное исследование прямой кишки. Оно показано.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Деструкция при геморрое Центр хирургии ФГАУ ЛРЦ.

Лечение геморроя с помощью лазерной деструкции узлов. За последние лет появилось много информации и центров, пропагандирующих применение при лечении геморроя лазеров, ультразвукового, радиоволнового оборудования, современных электрокоагуляторов. Все предлагаемые методики не.

Пальцевое исследование прямой кишки при геморрое
READ MORE

Ректальное исследование, пальцевое исследование прямой кишки

Ректальное иследование – пальцевое обследование прямой кишки, является наиболее простым.